《2012中国城市健康状况大调查》之银行职员健康状况调查问卷

问卷部分：
1.您对目前身体的健康状况满意吗？（单选）
满意
非常满意
一般
不满意
很不满意
2、 您是否了解您的家庭成员的健康状况？（单选）
不太了解
一般了解
非常了解
从没有想过去了解
不知道该如何去了解
3、目前最困扰您及您家人的健康问题是： （多选）
心血管系统问题
肺部呼吸系统问题
肠胃、肝脏等消化系统问题
体重问题
前列腺增生、尿路感染等泌尿系统问题
失眠等神经系统问题
生殖系统问题
激素水平紊乱等内分泌系统问题
颈椎、腰椎、骨质增生等运动系统问题
其它
4、您了解您的家庭遣传病史吗？（单选）
曾系统梳理过家族遗传病史
了解上三代的家族健康情况
了解上一辈的健康状况
不太清楚
5、您的一日三餐定时定量吗？（单选）
每天都能做到
基本做到
有时做到
从没做到
6、您常吃早餐吗？（单选）
每天吃
经常吃
偶尔吃
从来不吃
7、您平均每周锻炼的次数？（单选）
≤2次
3-4次
≥5次
8、您平均每次锻炼的时间是多少分钟？（单选）
≤20
21-40
41-60
＞60
9、您每天的睡眠时间？（单选）
＜6小时
6-8小时
9-10小时
＞10小时以上
10、你的睡眠质量：(单选)
入睡后稍有动静就能知道
整夜做梦，醒来时觉得很累　　
使用安眠药才能安然入睡
没什么压力，一觉睡到天亮　
觉得生活压力大，精神总是紧张、抑郁、焦虑，无法睡眠
11、在您目前的心理状态中，会包含哪些情绪（多选）？
快乐感
满足感
充实感
乐观感
平淡感
对周围事物缺乏兴趣
疲倦感
烦躁感
充实感
自卑感
孤独感
12、您每天的工作时间在：（单选）
8小时以下
8-10小时
10-12小时
超过12小时
13、您每天在办公室连续坐着的时间是：（单选）
1小时
2-3小时
4-5小时
5-6小时
14您最大的压力来自哪里?（多选）
股市变化莫测
工作晋升
领导或同事关系
家庭理解或生活压力
朋友交际
经济生活
房子还贷
家庭环境爱人或家人
夫妻关系
身体不健康
15、如果您感觉身体不适，但不清楚原因，通常会如何处理？（多选）
去体检中心进行健康筛查
去医院彻底的检查，寻求专家的意见及建议
凭自己的常识做出判断
询问家人或身边的朋友
忽视不顾
16、您多长时间进行一次体检？（单选）
每年体检1次，并根据自己的情况做特别检查
每年单位安排1次体检，您都是在最后期限前匆匆完成
2-3年进行一次体检
我身体状况很好，从不体检
17、您在体检中会曾发现以下哪些问题？（多选）
脂肪肝
心电图异常
血压增高
血脂异常
体重指数增高
肝脏疾患
胆囊疾患
咽炎
尿酸增高
肾脏疾患
脾脏疾患
白内障
多普勒结果异常
血糖增高
甲状腺疾患
透视异常
眼底动脉硬化
颈腰椎疾患
前列腺疾患
妇科疾患
乳腺疾患
都没有
其他
18、您对健康体检怎么看？（多选）
做完体检后发现问题，反而会增加心理负担
做完体检就算对自己的健康有交代了
如果查出异常的指标，会恐慌一段时间，然后一切照旧
从不留存体检报告，反正明年还体检
体检中心不开处方也不做治疗，查出异常也没用
这次体检之后，如果一切正常，明年就不一定需要体检了
会把体检报告保存好，逐年进行比对
针对异常指标，找出调整或解决的办法，并实施
健康体检可以帮助自己提早发现潜在疾病，所以很有必要
19、您所在的单位都为您提供了何种健康保障措施？（多选）
定期体检
私人医生
定期或不定期组织健康讲座
组织员工开展健身、愈珈等活动
组织开展办公健康保健操
委托专业体检及健康管理机构管理员工健康
20、您看重体检机构的哪些方面？ （多选题）
专业体检机构
环境舒适
服务态度好
价格优惠
医疗设备先进
医护团队专业
能为检查结果提供治疗方案
体检内容细致
21、您认为您的家庭成员中，最需要健康投资的人是：（单选）
自己
伴侣或配偶
子女
父母
配偶的父母
兄弟姐妹
其他
22、您选择个人健康投资时，会包括下面哪些项目？（多选）
运动健身
定期体检
补充保健品或营养品
购买健康保险
购买健康书籍或参加健康知识讲座
听取健康讲座
聘请家庭营养顾问
家庭医生与相关服务
23、您每年在个人健康投资方面消费金额是（包括健身、体检、购药、就医、购买有关健康的物品或书刊的费用）？（单选）
1000元以下
1000-3000元
3000-5000元
5000-10000元
10000-50000元
50000元以上
24、过去一年，您家庭用于健康投资方面的消费金额占您家庭年总支出费用的比例大约是？（单选）
5%以下
5%-10%
10%-15%
15%-20%
20%-30%
30%以上
25、和去年相比，今年你在家庭健康投资的作法是？（单选）
增加投资
不增不减
削减投资
26、现在过年过节您会选择什么样的礼物，送给您的家人及朋友？（多选）
健康体检卡
保健食品
旅游产品
家用电器
健身私人教练课程
家庭医生服务
家庭健康保健产品
姓名：
性别：
女
男
年龄：
18岁-22岁
23岁-25岁
26岁-35岁
36岁-45岁
46岁-55岁
55岁以上　
电话号码：
居住城市：
婚姻状况：
未婚
已婚
离异
文化程度：
初中
高中
大专
大学本科
双学士
研究生
博士
博士后
工作年限：
一年以下
1~3年
3~5年
5年~8年
8年~10年
10年以上
收入情况（二选一）：
个人月收入：
3000元以下
3000~5000元
5000~10000元　
10000~20000元　
20000元以上
家庭月收入：
5000元以下
5000~10000元
10000~15000
15000~20000
20000~30000
30000元以上

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